要介護認定について | 介護の明細書

ここでは，要介護認定について説明するよ
要介護認定は，どの程度の介護が必要か認定を受けることで，
要支援１～２，要介護１～５の７段階の要介護度に区分されるよ。
簡単に言うと，要支援１が一番軽くて要介護５が一番重いというもの

細かく分かれてるのね。
「要支援」と「要介護」に分かれているのは何なの？

良いところに気が付いたね
要支援は予防の段階，要介護は介護が必要な段階ということなんだ
※この「支援」と「介護」で受けることができる介護サービスがちょっと変わってくるけどそれは「介護サービスについて」で説明するよ

へえ。なんか認定の基準とかあるの？

認定の基準となるのは，次の５つの項目だよ
①　身体機能：筋力，関節，視力，聴力など身体的能力がどの程度か
②　生活機能：食事，排尿など日常生活の基本動作がどの程度か
③　認知機能：記憶，意思伝達能力がどの程度か
④　精神・行動障害：社会生活に不適当な行動がどの程度あるか
⑤　社会生活への適応：金銭管理や買い物などがどの程度できるか

なるほど～。色んな認定基準があるんだね。
でも，どうやって要支援１から要介護５に認定していくの？

まずは，かかりつけの医師の「主治医意見書」。
　※これは要介護認定の申請に必要なものだよ
次に，訪問調査。
　※役所の担当者が本人から聞き取り調査をするんだ。
この「主治医意見書」と「訪問調査」の結果から
コンピュータによる一次判定がされるんだ。
その判定結果を原案として，「介護認定審査会」という学識者で構成される会で最終決定されるんだ

コンピュータによる一次判定？

下の図を見てみて。
これは，「樹形モデル」と言うもので，各選択肢の選択結果から
介護に要する時間がどれくらい必要かコンピュータが算出するんだ。
　※これを要介護認定等基準時間と言うよ
要するに，要介護度は，介護にかかる時間，つまり，介護の手間がどれだけかかるかという考え方で決まってくるんだ

これで，正しく判定できるの？

これはあくまで一次判定で参考だね。
このコンピューターには判定できない部分は「主治医意見書」や「訪問調査」で補い，それらを「介護認定審査会」で総合的に判断して認定されるんだ
下の表に，要支援１～要介護５について簡単にまとめてみたよ。

要介護度	状態	要介護認定等基準時間
要支援１（予防給付）	ほとんど自立生活可能。一部介助が必要で，適切な介護サービスにより要介護状態になるのを予防可能	25～32分未満
要支援２（予防給付）	運動機能の低下が見られる。介助が必要で，適切な介護サービスにより要介護状態になるのを予防可能	32～50分未満
要介護１（介護給付）	運動機能，認知機能の低下が見られる。部分的に介護が必要	32～50分未満
要介護２（介護給付）	日常生活能力や理解力が低下。食事や排せつなど介護が必要	50～70分未満
要介護３（介護給付）	食事や排せつなどが出来ない。ほぼ全面的に介護が必要	70～90分未満
要介護４（介護給付）	日常生活全般に介護が必要	90～110分未満
要介護５（介護給付）	ほぼ全てに介護が必要	90～110分未満